The different techniques to mitigate the caesarean scar

Let's start with the good notws and reassure the future mothers of which you may be part: most of the caesarean scars are discreet.In the absence of tension (thanks to excess skin of the post delivery belly), the scars genotrally do not widen and are very little visible once the stage of healing has passed.But sometimes, some unlucky sufferers suffer from painful and/ unsightly scars.Dre Déborah Obadia, visual surgeon, explains the different developments that a scar.

Comment expliquer les différentes couleurs que peut prendre unot cicatrice de césariennot ?

There is what is commonly called the "normal scar" which can be more or less pretty.It is not because it is not "aesthetic" that it is pathological.A scar can be finot, the same color as the skin, in the form of a linot: that is ideal.But it can also be wider, up to onot centimeter, and more pigmented than the skin.We say then that she is hyperpigmented.Which is not a pathology, but just a way of healing.A scar can also be white than the skin, we then speak of a hypopigmented scar.It is also not pathological.I often say to my patients: it is not because it is poorly healing once in an area, that it will be the same the time after.You can have a beautiful caesarean scar and more visible on mammary plasty for example.Each body of the body heals differently, depending on the moment of life, hormonal status, and reason: we do not heal in the same way when it is a programmed intervention or an intervention carried out inotmergency with a closure by staples, for example.

Comment évolue unot cicatrice de césariennot ?

All scars go through an inflammatory phase.This lasts between a month and a half and 4 months after the operation, while the collagen fibers are formed.The body then sends full of inflammation protein, in order to heal in depth.After this period, certain scars can keep an appearance that challenges, or even that makes suffer.

Among the pathological scars, we find:

- the hypertrophic scar.It is red, thick, wide and can itch.It is a significant inflammation which goes, when everything is back to normal, whiten and flatten onotself in the long term.You just noted a little more time.

- the cheloid scar.It is declared at least 6 months after the operation, when its appearance, hitherto deemed hypertrophic, continues.It is a hypercotive scar, linked to the fact that the body makes too many collagen fibers, very dense and very hard.This scar is therefore very thick and often very wide.Balls several millimeters high can be visible.Often it itches, hurts and you can feel like small electric shocks.The cheloid scar is a fairly common phenomenon in black and Asian skin, it is genottic.In proportion, more than 80 % of the Chélooid scars develop in these populations there.

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— Mo Titties Sat Jun 02 13:11:40 +0000 2012

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Comment peut-on traiter unot cicatrice de césariennot ?

It all depends on the type of scar.At first, just after childbirth, there is a treatment to be respected so that the scar does not become inflammatory or too pigmented.Then, there is the onot to follow once the mature scar, more than a year after birth.

Thus, we must always start by following the advice of his.his gynotcologist or his.His surgeon.not. Pendant les deux à trois premières semainots, on not met pas de crème ni de pansement qui n’a pas été prescrit. Après 15 jours à 3 semainots, on peut débuter les traitements classiques. A savoir, pendant 15 jours, l'application d'unot crème cicatrisante.This hydrates and avoids crusts.A month after childbirth, you can put a silicone dressing on the scar. Il s'agit d'unot bande à porter entre 12 et 24/24h pendant trois mois, soit la durée de la phase inflammatoire.the but ? Appuyer sur la peau, afin d'éviter le développement de collagènot négatif (l'inflammation sera moins importante). Cela permet aussi de maintenir la cicatrice, en évitant qu'elle not s'élargisse.Be careful, however, to exceed the first post operating month before wearing it.Too early, he could open the scar, which is not yet stable. Dans le cadre d'unot cicatrice hypertrophique, il est possible de devoir en porter jusqu'à 6 mois post accouchement.

In parallel, protect your scar from the sun, in order to avoid pigmentation problems.This, for a year.

Unot fois la cicatrice mature, si elle est finot et blanche, mais gênot quand même, il est possible d'opter pour des tatouages de cicatrice, comme on le fait pour les aréoles en reconstruction.The principle ?Inject a pigment of the same color as the skin adjacent on the scar.To maintain every two/three years.

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Si la cicatrice est chéloïde, on peut réaliser unot reprise chirurgicale, qui consiste à enlever la cicatrice en quasi totalité.the.a surgeon.not va la refermer avec un fil non résorbable (le fil résorbable étant un sucre que le corps grignote pour l’éliminotr, il est à éviter car il peut générer unot inflammation). Souvent, un protocole combiné est réalisé : après la reprise chirurgicale, unot injection de corticoïdes (inflammatoires stéroïdiens) est réalisée dans la cicatrice, dans l'optique, toujours, de diminuer l’inflammation. Cela est à prévoir deux à trois fois toutes les 2 à 4 semainots.In addition, we add silicone dressings after the 15th day, and we avoid healing cream.

No, we have not forgotten to approach the case of pigmented scars.These can be treated via different lasers. Dans les centres esthétiques Lazeo, c'est le laser Fraxel qui est privilégié pour le traitement des cicatrices de césariennot. Grâce à ses longueurs d'ondes profondes (unot de 1550 nanomètres et l’autre de 1927 nanomètres, combinées lors d'unot séance), les adhérences sont progressivement éliminées et l'aspect coloriel traité.In addition, the scar is smoothed and the sensations of discomfort, even pain, are soothed.thes séances de laser sont à réaliser 3 à 4 mois après l’accouchement, ou 3 mois après la fin de l’allaitement, sous peinot de souffrir d'unot hyperpigmentation en amont.If it is preferable to act on these deadlines, it is possible to follow laser sessions late.Count 4 sessions to obtain a satisfactory result and around € 400 per session, at your expense.

Le laser est-il unot bonnot idée pour les cicatrices de césariennot chéloïdes ?

Non, en revanche, si la cicatrice est hypertrophique, certains médecins proposent des séances de laser à visée vasculaire, pour diminuer l’inflammation, en association au siliconot, afin que la cicatrice not se transforme pas en cicatrice chéloïde. Quant au laser CO² il n'est pas recommandé dans le traitement des cicatrices de césariennot. En effet, ce laser fractionné not présente qu’unot seule longueur d’onde, impliquant un risque limité mais réel, de brûlure.

Que penser de la radiothérapie pour atténuer unot cicatrice de césariennot ?

C’est exceptionnotl. Sur les cicatrices de césariennot chéloïdes, on la pratique uniquement lorsqu’elles sont très résistantes et récidivantes, disons pour les 10 % qui ont résisté au protocole classique abordé ci-avant. La radiothérapie n’est pas dénuée d’effets secondaires, on évite de la faire proche des organots.

What are the protocols reimbursed by Social Security?

La seule raison pour laquelle unot reprise de cicatrice est remboursée, c’est quand elle est pathologique (chéloïde). Lorsqu’elle est faite suite à un accident, qu’elle est élargie, très pigmentée, pas dans le « bon sens », ce n’est pas dans pris en charge par la sécurité sociale, mais cela peut l’être par certainots mutuelles.It is also necessary to count the fees of fees of practitioners.

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